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下面附上一則新聞讓大家了解時事
皮膚癌竟長在眼白和眼皮上
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖:臺北榮總眼矯整科團隊
惡性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素細胞產生惡性變化而來,絕大多數黑色素瘤發生在皮膚,是致死率很高的皮膚癌,卻很少人知道眼睛同樣也會罹患惡性黑色素瘤。臺北榮總眼科部發現近來眼睛的惡性黑色素瘤有逐漸增加的趨勢,106年有5個病例因此需要摘除眼睛,甚至犧牲眼窩內的所有組織,有的病例甚至已全身轉移需接受腫瘤科治療。醫師提醒,眼白或眼皮如果發現有黑斑,可能就是黑色素細胞瘤,最好盡快做檢查,避免延誤治療。
賴小姐,44歲,右眼眼白處有黑斑已經五年以上,平時不以為意,但今年發現黑斑逐漸變大,終於鼓起勇氣就醫,診斷為疑似結膜惡性腫瘤,經病理切片證實為惡性黑色素瘤。因腫瘤已侵犯到整個眼睛表面,需接受全眼窩包括眼球切除手術,確保能完整切除黑色素瘤,及保留足夠安全距離。術後追蹤已九個月,復原狀況良好。
臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任表示,臺北榮總20年來手術證實為眼睛黑色素瘤案例共87例,侵犯的部位涵蓋眼內葡萄膜(脈絡膜、睫狀體、虹膜)黑色素瘤佔最多共63% (55例),平均年紀50歲。另外結膜黑色素瘤佔20% (17例);平均年紀69歲。眼窩內佔9% (8例);平均年紀78歲。眼瞼黑色素瘤佔7% (6例);平均年紀61歲。淚囊1% (1例)。總體病患平均年紀56歲,其中男性46例,女性41例。有59例必需犧牲掉眼睛或眼窩內所有組織,以確保能完整切除腫瘤及足夠的安全周邊距離,即便如此,仍有36位病人(41%)在3年內產生遠端轉移。
榮總的研究報告指出,眼睛表面產生黑色素瘤的可能徵兆包括:
眼皮或眼白上的色素斑在短期內迅速得增大或變厚。
眼皮或眼白上的黑色素斑,顏色發生明顯改變,顏色變深黑、或變得混濁而黑灰白交錯。
眼皮或眼白上的黑色素斑邊緣變得不規則。
臺北榮總眼科部眼矯型科蔡傑智主任強調,眼睛深部包括眼窩內或眼球內的黑色素瘤的臨床表現較不具特異性,但病患若有短期單眼視力變差、影像變形、看到飛蚊或散光、眼球突出、眼淚中帶血、或是自己摸到眼周圍附近的腫塊,最好盡早到專業的眼科醫師處做詳細的檢查,以便早期發現早期治療。對於尚未轉移的惡性黑色素瘤,手術切除是最重要的治療方式,且有機會完全治癒此癌症。手術切除包括切除腫瘤和周圍部分正常組織、摘除眼睛、摘除眼窩內所有組織。黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤,尤其是眼睛附近的色素斑要提高警覺,若能及早診斷,及早治療,才能切除乾淨,並期望能保住眼睛的外觀,甚至可以保住眼睛的視覺功能。
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ESBL》雙星合飆25分南澳封王2年3冠 大智無緣第2冠
兩大球星江凱旋、鐘建民各拿14、11分,聯手25分率宜蘭南澳國小男籃37:20擊敗台中大智,8連勝完美贏得第2屆國小籃球聯賽(ESBL)男生組王座,繼本月中在第50屆少年籃賽(305公分高框)二連霸後,兩年內贏得第3座全國性大賽冠軍,現階段少年籃壇第一強,不容質疑。
幾百人的學校、泰半由泰雅族原住民組成的南澳,去年第1屆ESBL冠軍賽輸給桃園忠貞,屈居第二,本屆忠貞16強賽爆冷被新北泰山淘汰,無緣衛冕,最大絆腳石搬走,南澳雖錯失機會打敗忠貞復仇,但北市北投、力行、新竹舊社,以及冠軍賽對手大智等列強,都是手下敗將,南澳的冠軍純度仍是百分百。
射手李承恩、徐宇正各得5分,中鋒林聖唯4分,李承恩說,愈想贏愈打不好,輸在心理素質,確定進苗栗大倫國中的徐宇正,也難掩失望,因少籃生涯最後一戰大家普遍表現欠佳、小有遺憾。
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